Поджелудочная железа – коварный орган. Заболевания поджелудочной железы нередко протекают тяжело и часто приводят к гибели пациентов. Так, осложнения сахарного диабета являются частой причиной инвалидности и смертности. Острый алкогольный панкреатит, воспаление поджелудочной железы, в сочетании с ее некрозом (омертвением) приводят к гибели каждого десятого заболевшего. От рака поджелудочной железы каждый год в России гибнет около 15 тысяч человек. Очевидно, что настороженность врачей и пациентов в отношении прочих, менее тяжело протекающих заболеваний поджелудочной железы, не так велика. Одним из таких состояний являются кисты поджелудочной железы.
Варианты кист поджелудочной железы
Киста – наполненный жидкостью пузырек. Размеры кист поджелудочной железы могут различаться от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Обычно их выявляют случайно, при проведении УЗИ или компьютерной томографии. Кисты являются частым следствием перенесенного воспаления поджелудочной железы (острого панкреатита и панкреонекроза). Такие кисты называются постнекротическими, или ложными, и со временем нередко рассасываются. В тех случаях, когда такая киста нагнаивается или приводит к появлению болей, требуется ее дренирование (установка трубки для удаления содержимого кисты). Раньше кисты дренировали через кожу, после чего пациент в течение многих месяцев, а иногда даже лет был вынужден носить на животе дренажную трубку. Мы дренируем кисты прямо через желудок в ходе небольшой эндоскопической (без разреза) операции.
Но нельзя забывать, что очень часто кисты являются проявлением опухоли поджелудочной железы, а многие из них сами неизбежно приводят к развитию фатальной раковой опухоли. Поэтому, если в ходе какого-либо обследования выявлена киста поджелудочной железы, особенно размером более 1 см, обязательно нужно пройти высокоточное обследование – магнитно-резонансную томографию (МРТ), которая является золотым стандартом диагностики различных кист. Иногда МРТ приходится дополнять эндоскопическим УЗИ и пункцией содержимого кисты. Принципиально важно, чтобы эти сложные манипуляции выполнялись в специализированном центре лечения болезней поджелудочной железы. В результате такого комплексного обследования нам удается спасти многих пациентов от развития рака или напрасной операции.