Операции на толстой (ободочной и прямой) кишке Лапароскопическая или открытая гемиколэктомия, резекция сигмовидной кишки, передняя резекция/экстирпация прямой кишки

Рак толстой кишки является одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний. Злокачественные опухоли кишки развиваются из предраковых образований – полипов, поэтому при выявлении в толстой кишке полипов обязательно требуется их эндоскопическое (с помощью гибкого колоноскопа) удаление. Но если опухоль уже стала злокачественной (аденокарциномой), существует риск появления метастазов в окружающих лимфатических узлах, поэтому требуется удаление части толстой кишки и прилежащих лимфатических узлов.

Такие операции за редким исключением выполняются лапароскопически, малотравматично. Помимо трех-четырех небольших проколов на брюшной стенке пациента остается лишь небольшой шрам после разреза, который нужен для удаления пораженного участка кишки. Сама операция проводится с помощью ультразвукового гармонического скальпеля, который обеспечивает бескровное проведение вмешательства. После удаления больного участка восстановление (сшивание) кишки в большинстве ситуаций проводится с помощью специальных сшивающих аппаратов, что позволяет уменьшить риск появления дефектов в шве. Пациенты часто опасаются, что после операции возникнет необходимость выведения стомы (конец кишки на брюшной стенке). Но опыт показывает, что вероятность такого развития событий при плановом проведении операции не высока, обычно ниже 5%. Даже тогда, когда стома действительно необходима, опытные медицинские сестры нашего отдела перед выпиской обучают пациента уходу за ней, а современные средства для ухода за стомой делают ее наличие не слишком обременительным. Стома не препятствует выполнению профессиональных обязанностей или активному образу жизни!

Обычно после лапароскопического удаления участка кишки пациент чувствует себя достаточно хорошо для выписки на 4-5 сутки, хотя некоторые пациенты благодаря хорошему самочувствию настаивают на более раннем сроке выписки.